Wat is snurken
Mogelijke oorzaken
Behandelingen
Hulpmiddelen
Over ons
Contact
Vermelding
Links en definities
CPAP
Uit Wikipedia, de vrije encyclopedieCPAP is de afkorting van Continuous Positive Airway Pressure, 'voortdurend positieve druk in de ademwegen'. Het is een vorm van ondersteuning van de ademhaling bij mensen met longproblemen maar ook wel bij mensen die lijden aan slaapapneu.
Vroeger werd dit bewerkstelligd door bij een patiënt met een ETT of slaapapneu die geen actieve beademing krijgt, een klep op de expiratoire zijde aan te brengen die altijd een licht positieve druk handhaaft, en aan de inspiratoire zijde een grote ballon aan te brengen, die door zijn elasticiteit het systeem onder druk houdt, ook als de patiënt inademt (en dus lucht aanzuigt en de druk normaal zou dalen).
Tegenwoordig echter gebruikt men hiervoor kleine apparaten met daarin een pomp, die een regelbare druk geven van 4 tot 20 cm H²O. Aan het uiteinde van een daaraan aangesloten flexibele slang bevindt zich een masker, dat ofwel alleen de neus of neus en mond bedekt. Deze CPAP's bestaan in diverse variëteiten, met als belangrijkste verschil een vaste of een automatische (APAP) instellingsdruk. Deze laatste geven dan meer of minder druk naargelang de obstructie gedurende de nacht. Ook zijn er types die actief de adem ondersteunen bij uitademing (BiPAP)
CPAP heeft een groot aantal effecten op de ademhaling en bloedcirculatie:
-
een betere zuurstofvoorziening in het bloed (door de hogere druk)
-
een hoger CO2 gehalte (doordat het slechter kan uittreden)
-
een lagere pH (door meer CO2)
-
een grotere drang tot ademen (door meer CO2)
-
meer kans op perifeer oedeem (door slechtere bloedterugstroming naar het hart).
Bevochtiger
Een cpap blaast natuurlijk nogal wat lucht in de neus. Omdat dit gemakkelijk geïrriteerde slijmvliezen oplevert, worden de laatste jaren steeds meer luchtbevochtigers voorgeschreven. We hebben de indruk dat het tegenwoordig bijna tot de standaardverstrekking behoort. Dat heeft geleid tot meer tevreden gebruikers.
De bevochtiger bestaat uit een bakje met water dat aan de pomp kan worden gekoppeld. In Amerika, waar het in sommige streken goed warm kan zijn, zijn het onverwarmde bevochtigers, met een groot oppervlak zodat genoeg vocht met de langsstromende lucht kan worden opgenomen.
In Nederland worden alleen verwarmde luchtbevochtigers voorgeschreven. En dan wordt het toch even opletten voor de gebruiker. Want het lauwwarme water is een ideale omgeving voor bacteriën, die zich daarin snel kunnen vermenigvuldigen. Dat vraagt dus om een aantal voorzorgsmaatregelen. Er is een groot aantal mensen dat klaagt over neusirritatie en voortdurende verkoudheden. Voordat we met neusspray in de weer gaan, kunnen we er beter eerst voor zorgen dat we geen bron van infectie naast ons bed hebben staan.
In Nederland worden alleen verwarmde luchtbevochtigers voorgeschreven. En dan wordt het toch even opletten voor de gebruiker. Want het lauwwarme water is een ideale omgeving voor bacteriën, die zich daarin snel kunnen vermenigvuldigen. Dat vraagt dus om een aantal voorzorgsmaatregelen. Er is een groot aantal mensen dat klaagt over neusirritatie en voortdurende verkoudheden. Voordat we met neusspray in de weer gaan, kunnen we er beter eerst voor zorgen dat we geen bron van infectie naast ons bed hebben staan.